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99%以上為甲流!何時就醫(yī)?如何用藥?現(xiàn)在打流感疫苗來得及嗎?

09
2025-01
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即將進入寒假和春節(jié)之際,流感病毒卻來勢洶洶!


根據(jù)中國疾控中心最新數(shù)據(jù),目前流感病毒陽性率持續(xù)上升,其中99%以上為甲流上海疾控中心發(fā)布數(shù)據(jù)目前本市流感病毒活動強度明顯增強已進入高發(fā)期。

圖片來源:小紅書



面對嚴(yán)峻形勢

美華沃德醫(yī)療已做好充分準(zhǔn)備

? 儲備多種治療藥物,原研進口藥品占比高,供醫(yī)生和患者選擇。

? 集團旗下美華婦兒醫(yī)院(徐匯)、丁香門診部(長寧)、沃德醫(yī)療中心(浦東)、樂靜門診部(靜安)均嚴(yán)陣以待,提供兒科常規(guī)疾病診療、門診輸液及留觀服務(wù)。服務(wù)網(wǎng)點覆蓋上海各大區(qū)域,方便家長就近帶孩子就診。1家醫(yī)院+4家門診部+1家母嬰護理中心,超全就診交通攻略來啦!輕松抵達不迷路~

? 就診流程流暢,無需排隊,功能分區(qū)科學(xué)、獨立診間,更大程度降低交叉感染風(fēng)險。在兒科疾病高發(fā)季節(jié),確保孩子安全就診,家長安心陪伴。

? 上海美華婦兒醫(yī)院兒科提供24小時全天候兒內(nèi)科門診、住院留觀服務(wù)。不論晝夜,為發(fā)熱及急需就診的患者提供便利。




甲流為何那么兇猛?有無特效藥?如何預(yù)防?哪些人應(yīng)接種流感疫苗?現(xiàn)在打疫苗還來得及嗎?一起來看↓↓↓


01


什么是甲流?它與普通感冒有什么不同?



甲型流感,簡稱“甲流”,是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒分為甲、乙、丙、丁4型,其中甲型流感傳染性最強、最容易發(fā)生變異,幾乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。

感染甲流后的主要表現(xiàn)為突然的高熱,常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀,伴有頭痛、肌肉酸痛等全身不適,部分患者會出現(xiàn)胃腸道不適感。

目前處在高發(fā)期的流感、支原體等幾種疾病都屬于呼吸道感染,都可能會有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。一張癥狀對照表,供大家參考:


!需要提醒的是,這些疾病的癥狀、特別病癥前期類似,碰到混合感染的時候更難以區(qū)分,必要時還是需要及時就醫(yī),讓醫(yī)生診斷。



02


瑪巴洛沙韋VS奧司他韋怎么吃?



 ■ 確診斷是流感后,可以使用奧司他韋瑪巴洛沙韋兩種藥物。

建議在首次出現(xiàn)流感癥狀 48 小時內(nèi)用藥最佳,在疾病早期使用,能將發(fā)熱等癥狀減少 1~3 天左右時間,同時能降低嚴(yán)重并發(fā)癥和住院率。(在48小時后的治療也有療效)

醫(yī)生提醒,嬰幼兒感染后應(yīng)優(yōu)先考慮及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,包括妊娠期、哺乳期患者都應(yīng)優(yōu)先考慮用藥安全問題。


03


孩子服藥后沒有效果,要不要換藥?



 ■ 大原則是不建議替換用藥的!

這時應(yīng)考慮是否合并了其他感染,不建議直接自行換藥,最好及時咨詢醫(yī)生,看是否需要調(diào)整治療方案。


如果孩子就是完全吃不進去奧司他韋,或者吃了就吐,可以考慮換成瑪巴洛沙韋。


建議在發(fā)病后 48 小時內(nèi)更換,因為如果癥狀出現(xiàn)已經(jīng)超過 48 小時了,大部分孩子再換成瑪巴洛沙韋意義就不大了。


04


孩子服藥后嘔吐,要不要補服?



很多孩子服用過奧司他韋出現(xiàn)嘔吐表現(xiàn),那么嘔吐后要不要補藥?取決于服藥后嘔吐時間、嘔吐物多少,也需要注意嘔吐物內(nèi)容。


若服藥后15分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐,且嘔吐量多,嘔吐物中可以看到大量孩子剛喝下去的藥,這時候可以選擇補服1次。若服藥超過15分鐘,甚至是服藥1個小時以后,這時候不必補服藥物,因為大部分藥物已經(jīng)被胃腸道溶解吸收了。


05


什么情況需要及時就醫(yī)?



 ■ 出現(xiàn)這些癥狀要警惕!

5歲以下的兒童、65歲以上的老年人、孕婦及患糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)病的人群較易引發(fā)并發(fā)癥。如果出現(xiàn)以下表現(xiàn),需要警惕重癥病例及并發(fā)癥,及時就醫(yī)。


呼吸急促或呼吸困難


5歲以上兒童>30次/分鐘;

1-5歲>40次/分鐘;

2-12月齡>50次/分鐘;

新生兒-2月齡>60次/分鐘;


脫水表現(xiàn)

嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、小便量明顯減少或無尿;


神志改變

反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等;


其他情況

持續(xù)高熱不退;原有基礎(chǔ)疾病明顯加重;需住院治療的其他臨床情況。


06


怕孩子得流感,能提前用藥預(yù)防嗎?



  這個得看情況!

流感治療確實強調(diào)早期應(yīng)用抗病毒藥物,可以縮短病程,降低并發(fā)癥發(fā)生。尤其對于有高危因素的患兒,包括年齡小于2歲,肥胖兒童,早產(chǎn)兒,有基礎(chǔ)疾病史的兒童等,如果真的接觸了流感確診病例,可以預(yù)防性用藥。


但是,對于平素健康的未確診兒童,不推薦盲目跟風(fēng)服藥,更不建議囤藥,還是要評估病程,臨床癥狀,有無接觸流感史等情況。


研究表明,預(yù)防流感最經(jīng)濟、有效的手段還是接種流感疫苗。


07


現(xiàn)在接種流感疫苗還有意義嗎?



  有意義,建議接種!

以前給大家科普過,接種疫苗 2~4周后,人體才會產(chǎn)生具有保護水平的抗體,

10 月底前接種效果較好。


那現(xiàn)在都 1 月份了,接種還有意義嗎?有的。


我國南北方地區(qū)一般均會在冬春季出現(xiàn)季節(jié)性流感高發(fā)流行,當(dāng)前是流感「高峰期」,整體來看季節(jié)的流感高發(fā)期尚未結(jié)束,接種流感疫苗,仍能提供有效保護。



08


哪些人十分有必要打流感疫苗?



  建議 ≥ 6 月齡者都應(yīng)每年接種流感疫苗。優(yōu)先推薦以下重點和高風(fēng)險人群及時接種:

  • 醫(yī)務(wù)人員

  • 60 歲及以上的老年人

  • 罹患一種或多種慢性病者

  • 養(yǎng)老機構(gòu)、長期護理機構(gòu)、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工

  • 孕婦(沒錯,孕婦可以接種流感疫苗)

  • 6~59 月齡的兒童

  • 6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員

  • 托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、監(jiān)管場所等重點場所人群


09


已經(jīng)得了流感,痊愈后還要打疫苗嗎?



 ■ 建議接種!

流感疫苗能夠覆蓋 3~4 種流感病毒,甚至還存在一定程度的交叉保護。

目前我國主要流行的是甲流 H1NI,對于預(yù)防感染其他流感病毒,得過流感后接種流感疫苗仍有保護作用。




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